أسئلة يجب طرحها عند تشخيصك بسرطان المبيض

الصفحة الرئيسية

 



أسئلة يجب طرحها عند تشخيصك بسرطان المبيض

اسأل عن توقعات سير المرض وخيارات العلاج ونوع الأخصائي الذي يجب أن تراه.

ما الذي تحتاج إلى معرفته إذا تم تشخيص إصابتك بسرطان المبيض؟ ما هي الأسئلة التي يجب أن تطرحها على طبيبك؟

سيتم تشخيص حوالي 21410 امرأة بسرطان المبيض في عام 2021 ، وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية. "معدل تشخيص النساء بسرطان المبيض انخفض ببطء على مدى العشرين عامًا الماضية ،" وفقًا لـ ACS. تموت حوالي 13770 امرأة بسبب المرض خلال العام.

بشكل عام ، يتسبب سرطان المبيض في وفيات أكثر من أي سرطان آخر يصيب الجهاز التناسلي للإناث ، وفقًا لـ ACS. ويحتل هذا المرض المرتبة الخامسة في وفيات السرطان بين النساء. بشكل عام ، لدى النساء فرصة واحدة من كل 78 للإصابة بسرطان المبيض ، واحتمالات وفاتهن من المرض حوالي 1 من 108.

عادة ما يتم تشخيص المرض عند النساء المسنات. متوسط عمر النساء المصابات بالمرض هو 63. وهذا يعني أن نصف النساء المصابات بالمرض تقل أعمارهن عن 63 عامًا ونصفهن أكبر سنًا ، وفقًا لتحالف أبحاث سرطان المبيض. يتم تشخيص معظم النساء عندما يكونون في الخمسينيات من العمر حتى السبعينيات من العمر ، كما يقول الدكتور إدوارد تانر ، رئيس قسم الأورام النسائية في مستشفى نورث وسترن ميموريال في شيكاغو.

تقول تانر: "من حين لآخر ، يتم تشخيص إصابة النساء بسرطان المبيض في العشرينات والثلاثينيات من العمر ، لكن هذا نادر الحدوث". "غالبًا ما تكون أعراض سرطان المبيض خفية ويتم الخلط بينها وبين أعراض أخرى شائعة عند النساء أثناء انقطاع الطمث."
يمكن أن تشمل الأعراض المحتملة لانقطاع الطمث التي يمكن الخلط بينها وبين علامات سرطان المبيض ما يلي:

  1. الانتفاخ.
  2. ألم في البطن .
  3. كثرة التبول.
  4. الشعور بالامتلاء أكثر من المعتاد بعد تناول وجبة.

كيف يتم تشخيص سرطان المبيض

لسوء الحظ ، يمكن أن يتطور المرض بدون أعراض أو علامات خفية فقط عندما لا يزال محصوراً في المبيض. في بعض الحالات ، يتم الكشف عن سرطان المبيض في مراحله المبكرة عن طريق فحص الحوض من قبل مقدم الرعاية الصحية. يقول تانر: "في معظم الحالات ، يتم التشخيص بعد إجراء اختبار تصوير مثل الموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية بسبب الأعراض المقلقة". وعادة ما تكون هناك حاجة لأخذ خزعة لتأكيد التشخيص. يمكن أيضًا تأكيد تشخيص الإصابة بسرطان المبيض من خلال فحص الدم.

يمكن أن تشمل الأعراض المتعلقة بما يلي:

  1. الانتفاخ.
  2. وجع بطن.
  3. كثرة التبول.

علاج سرطان المبيض

يقول الدكتور روبرت ديبيرناردو ، رئيس قسم الأورام النسائية في كليفلاند كلينك ، إنه نظرًا لاكتشاف المرض عادةً في المراحل المتأخرة ، بعد تقدمه إلى ما بعد المبايض ، فإن الجمع بين الجراحة والعلاج الكيميائي هو العلاج النموذجي لسرطان المبيض . وهو أيضًا كرسي لورا جي فوغارتي في أبحاث سرطان الرحم.

من المفهوم أن تشخيص سرطان المبيض يسبب القلق. تقول الدكتورة جيسيكا شبرد ، أخصائية أمراض النساء وخبيرة صحة المرأة ومقرها في دالاس ، إن الحصول على وضوح بشأن معنى التشخيص وخيارات العلاج الممكنة أمر مهم.

لفهم خياراتهم وما يجب أن يتوقعوه عند بدء العلاج ، يجب على النساء المصابات بسرطان المبيض التحدث إلى مقدمي الرعاية الصحية.

فيما يلي ستة أسئلة يجب على النساء المصابات بسرطان المبيض طرحها على طبيبهن:


  1. ما هي أنواع سرطان المبيض المختلفة؟
  2. ما نوع المتخصص الذي يجب أن أراه؟
  3. كم عدد مرضى سرطان المبيض الذين تعالجينهم سنويًا؟
  4. ما هي توصية العلاج؟
  5. ما هو التكهن؟
  6. كيف سيؤثر ذلك على خصوبتي؟

1. ما هي أنواع سرطان المبيض المختلفة؟ يقول شيبرد إن أكثر أنواع سرطان المبيض شيوعًا هي أورام المبيض الظهارية ، والتي تمثل 85٪ إلى 90٪ من هذه السرطانات. تبدأ الأورام الظهارية من الخلايا التي تغطي السطح الخارجي للمبيض.

ضمن هذه الأنواع ، هناك عدة أنواع فرعية من سرطان المبيض والتي تشمل:

السرطان المصلي بنسبة 52٪.
سرطان بطانة الرحم بنسبة 10٪.
السرطان المخاطي بنسبة 6٪.
سرطان الخلايا الصافية بنسبة 6٪.
نوع فرعي آخر هو أورام المبيض الخبيثة المنخفضة المحتملة. هذا هو نوع فرعي من الظهارة المبيضية يحدث عندما تتشكل خلايا غير طبيعية في الأنسجة التي تغطي المبيض. سميت بهذا الاسم لأن احتمال تحول الأورام إلى سرطان منخفض. تميل هذه الأورام إلى النمو ببطء وتؤثر على النساء الأصغر سنًا. كما أنها لا تنتشر عادة خارج المبيض ، وعادة ما تستجيب بشكل جيد للعلاج ، كما يقول شيبرد. تشمل الأنواع الفرعية الأخرى المشابهة التي تشبه سرطان المبيض الظهاري سرطان الصفاق الأولي وسرطان قناة فالوب. تمثل أورام المبيض وأورام كروكنبرج وأكياس المبيض مجتمعة 3٪ من سرطانات المبيض.

معظم أورام الخلايا الجرثومية حميدة وتشكل أقل من 2٪ من سرطانات المبيض.


2. ما هو نوع الأخصائي الذي يجب أن أراه؟ بمجرد تشخيص إصابتك بسرطان المبيض ، من المهم تحديد نوع الأخصائي الذي يجب أن تعالج به. بالنسبة لهذا المرض ، يجب أن تذهبي إلى أخصائي الأورام النسائية ، بدلاً من طبيب الأورام الطبي أو أي اختصاصي آخر ، كما يقول ديبيرناردو. يقول إن النتائج أفضل لمرضى سرطان المبيض الذين يعالجون من قبل أطباء الأورام النسائية. هؤلاء الأطباء أكثر قدرة على تقييم سرطان المبيض وعلاجه. لا يوجد العديد من أطباء الأورام النسائية في بعض مناطق البلاد ، الأمر الذي قد يتطلب رحلة طويلة بالسيارة إلى أقرب مركز. يقول ديبيرناردو: "إنه يستحق كل هذا العناء".

3. كم عدد مرضى سرطان المبيض الذين تعالجينهم سنويًا؟ هذا سؤال مهم يجب طرحه لأن النتائج بالنسبة للمرضى أفضل بكثير في المراكز كبيرة الحجم مقارنة بالمرافق التي تعالج عددًا قليلاً فقط من هؤلاء المرضى سنويًا ، كما يقول ديبيرناردو. يتمتع الأطباء في المراكز الكبيرة الحجم بخبرة أكبر في إجراء الجراحة والعلاج الكيميائي الذي يُعد العلاج النموذجي لسرطان المبيض. يقول: "تتمتع المراكز الكبيرة الحجم أيضًا بإمكانية الوصول إلى أحدث العلاجات والأبحاث والتجارب السريرية".

4. ما هي توصية العلاج؟ نظرًا لأن المرض يتم تشخيصه عادةً في مرحلته المتأخرة ، فإن معظم مرضى سرطان المبيض يحتاجون إلى عملية جراحية ، والتي عادةً ما تتضمن إزالة المبيض. يقول تانر: "سيحتاج العديد من المرضى أيضًا إلى إزالة المبيض الآخر والرحم والعقد الليمفاوية والثرب ، وهو وسادة دهنية في البطن". "إذا كان السرطان قد انتشر ، يجب أن يفكر المرضى في إزالة الورم (الاستئصال الجراحي لأكبر قدر ممكن من الورم) لإزالة كل السرطانات المرئية." يمكن أن يحدث هذا قبل أو بعد العلاج الكيميائي. بالنسبة للنساء اللواتي ما زلن يفكرن في الخصوبة ، قد يتم الاحتفاظ بالمبيض والرحم بشكل طبيعي في ظل ظروف معينة ، والتي يجب عليك مناقشتها مع طبيبك.

5. ما هو التكهن؟ على عكس العديد من السرطانات الأخرى ، التي يتم تقييم شدتها على أساس رقمي (المرحلة 1 ، المرحلة 2 ، إلخ) ، يتم تصنيف سرطان المبيض حسب مدى انتشاره.

فيما يلي المراحل الثلاث لسرطان المبيض ، وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية:


موضعي: لا توجد علامة على انتشار السرطان خارج المبايض.
إقليميًا: انتشر السرطان خارج المبايض إلى الهياكل أو العقد الليمفاوية القريبة.
بعيدًا: انتشر السرطان إلى أجزاء بعيدة من الجسم ، مثل الكبد أو الرئتين.
تشارك ACS أيضًا الرسوم البيانية التي توضح معدلات البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لمراحل معينة من سرطان المبيض. "على سبيل المثال ، إذا كان معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات في مرحلة معينة من سرطان المبيض هو 80٪ ، فهذا يعني أن الأشخاص الذين يعانون من هذا السرطان ، في المتوسط ، لديهم احتمال بنسبة 80٪ تقريبًا مثل الأشخاص غير المصابين بهذا السرطان العيش لمدة 5 سنوات على الأقل بعد التشخيص "، وفقًا لموقع الجمعية الأمريكية للطب الرياضي.

بناءً على الإحصائيات التي تم جمعها من مرضى سرطان المبيض من عام 2010 إلى عام 2016 ، كانت معدلات البقاء على قيد الحياة كما يلي:

مترجمة 93٪.
إقليمي 75٪.
بعيد 31٪.
جميع المراحل مجتمعة 48٪.

6. كيف سيؤثر ذلك على خصوبتي؟ وفقًا لعمرك ، قد ترغب في معرفة كيف سيؤثر تشخيص سرطان المبيض على خصوبتك ، كما يقول شيبرد. قد يكون لديك خيار حصاد بويضاتك قبل الجراحة أو إجراء عملية يزيل فيها الجراح مبيضًا واحدًا دون الآخر.

google-playkhamsatmostaqltradent