عملية قيصرية
العملية القيصرية هي عملية جراحية لولادة طفل من خلال جرح في بطن الأم (بطنها) ورحمها (الرحم). هناك العديد من الأسباب الطبية التي قد تجعلك تخطط لعملية قيصرية ، أو قد يقرر فريقك الطبي أنه من الأكثر أمانًا أن تخضع لولادة قيصرية طارئة بعد بدء المخاض.
لماذا قد أحتاج إلى ولادة قيصرية؟
الأسباب الأكثر شيوعًا للحاجة إلى الولادة القيصرية هي:
- كان طفلك في وضع المقعد الخلفي (أسفل أولاً) ولا يوصي طبيبك بالولادة المقعدية المهبلية
- كان طفلك مستعرضًا (مستلقيًا على الجانب) ولا يمكن للطبيب أن يديره
- لديك توأمان والأول في وضع المؤخرة
- إذا كانت المشيمة تغطي عنق الرحم جزئيًا أو كليًا (فتحة في الرحم)
- كان لديك ولادة قيصرية سابقة
يولد حوالي 1 من كل 3 أطفال في أستراليا بعملية قيصرية. هذا أعلى من المعدل في العديد من البلدان المتقدمة الأخرى. يتزايد هذا المعدل أيضًا ، في كل من المستشفيات الخاصة والعامة ، على الرغم من أنه من المرجح أن تخضع لولادة قيصرية في القطاع الخاص.
قد يتم التخطيط لعملية قيصرية إذا كنتِ تعانين من مضاعفات الحمل . لكن في بعض الأحيان لا تتضح الحاجة إلى الولادة القيصرية حتى يبدأ المخاض. في حالات الطوارئ ، قد يحتاج الطفل إلى الولادة بسرعة كبيرة.
ماذا يحدث خلال العملية؟
أولاً ، ستتلقى عادةً مخدرًا موضعيًا ، مثل فوق الجافية ، والذي يخدر الجزء السفلي من جسمك. هذا يعني أنك ستكون مستيقظًا طوال العملية. في بعض الأحيان ، يجب إجراء الولادات القيصرية الطارئة تحت تأثير التخدير العام ، مما يعني أنك لن تكوني واعية أثناء الولادة.
سيتم تنظيف بطنك وإدخال أنبوب يعرف باسم قسطرة في المثانة لتجميع البول. سيتم إدخال خطوط وريدية (IV) في ذراعك لتوصيل السوائل والأدوية.
يقوم طبيب التوليد بعمل شق في جدار بطنك ، ويكون عادةً منخفضًا وعبرًا بالقرب من خط شعر العانة. إذا احتاج طفلك إلى الولادة بسرعة كبيرة ، فقد يتم إجراء الجرح عموديًا من أسفل زر البطن إلى أعلى عظم العانة. سيقوم الطبيب بعد ذلك بقطع طبقات الأنسجة الدهنية والعضلات ، وأخيراً قطع الرحم.
رسم تخطيطي يوضح كيف يولد الطفل أثناء عملية قيصرية.
يتم تسليم الطفل من خلال الجروح. سيقوم الطبيب بتنظيف أنف وفم الطفل من السوائل ويثبّت الحبل السري. إذا كنت مستيقظًا ، فسيقومون بحمل طفلك حتى تتمكن من الرؤية. سيقومون بعد ذلك بإزالة المشيمة وإغلاق الجروح بالغرز أو الدبابيس.
إذا كنت مستيقظًا ، فستشعر بالشد والشد ولكنك لن تشعر بالألم ، وستسمع أيضًا شفط السوائل. سيتم وضع شاشة على صدرك حتى لا ترى ما يحدث.
تستغرق العملية حوالي 30 إلى 40 دقيقة ، وعادة ما يولد الطفل في أول 10 دقائق. إذا كنت مستيقظًا ، فستتمكن من رؤية طفلك على الفور.
من سيكون في الغرفة؟
عادة ما يكون شريكك أو الشخص الداعم لك قادرًا على التواجد معك أثناء العملية القيصرية. قد يكون هناك أيضًا الكثير من الطاقم الطبي ، بما في ذلك:
- طبيب توليد - يجري العملية ويضع الطفل
- التخدير - يدير التخدير
- ممرضة فرك - تنقل الأدوات إلى طبيب التوليد
- ممرضة كشافة - تساعد ممرضة الفرك
- ممرضة التخدير - تساعد طبيب التخدير
- طبيب أطفال - يعتني بالطفل بعد الولادة
- القابلة - تستقبل المولود بعد ولادته وتعتني بالطفل حتى عودتك إلى الجناح
- فني غرفة العمليات - يعتني بغرفة العمليات ويساعدك داخل وخارج الطاولة
خيارات تخفيف الآلام
تختلف أنواع التخدير المستخدمة في العمليات القيصرية. سيختار طبيبك الأنسب لك.
فوق الجافية
عندما تحصل على حقنة الإيبيدورال ، تتلقى مخدرًا موضعيًا ثم يتم إدخال إبرة مجوفة وقسطرة صغيرة مرنة بالقرب من الحبل الشوكي في ظهرك. تتم إزالة الإبرة وترك القسطرة في مكانها. يتم حقن دواء التخدير من خلال القسطرة ويمكن إضافته لاحقًا.
إحصار العمود الفقري
على غرار التخدير فوق الجافية ، يقوم الإحصار النخاعي بحقن جرعة واحدة من التخدير مباشرة في السائل الدماغي الشوكي حول الحبل الشوكي. ستخدر بسرعة كبيرة ، لكن لا يمكن زيادة كمية المخدر.
مخدر عام
قد يتم إعطاؤك مخدرًا عامًا إذا لم ينجح المخدر الموضعي ، أو لم يكن هناك وقت للتخدير الموضعي ، أو إذا كانت حياة الطفل مهددة ، أو إذا طلبت تخديرًا عامًا.
المخاطر والمضاعفات
الولادات القيصرية آمنة. لكنها عملية جراحية كبرى ، ومثل جميع العمليات الجراحية ، هناك مخاطر عليك ، والتي تشمل:
- فقدان الدم
- جلطات الدم
- عدوى في الجرح
- مشاكل التخدير
- الأضرار المحتملة للأعضاء الأخرى المجاورة ، مثل المثانة
تزداد كل هذه المخاطر إذا كنت تعاني من زيادة الوزن. يستغرق التعافي من الولادة القيصرية وقتًا أطول من التعافي من الولادة المهبلية. إذا خضعت لولادة قيصرية ، فسيتم اعتبار الحمل المستقبلي مخاطرة أكبر وهناك مخاطر أكبر مع الولادات القيصرية المستقبلية.
في بعض الأحيان ، قد يعاني الأطفال الذين يولدون بعملية قيصرية من صعوبة مؤقتة في التنفس. ستعتني القابلة وطبيب الأطفال بطفلك. هناك احتمال ضئيل للغاية لجرح الطفل أثناء العملية. عادة ما يكون جرحًا صغيرًا غير عميق وسيشفى من تلقاء نفسه.