علامة على الولادة المبكرة
ما هو الطفل الخديج؟
تستمر معظم حالات الحمل 40 أسبوعًا. يُعرف الطفل المولود قبل الأسبوع السابع والثلاثين بالطفل الخديج أو المولود قبل موعده. يعني التقدم الطبي أن أكثر من 9 من كل 10 أطفال خدج على قيد الحياة ، ويستمر معظمهم في النمو بشكل طبيعي.
في أستراليا ، يولد طفل واحد من بين كل 10 أطفال قبل الأوان. يولد معظم الأطفال المبتسرين في أستراليا بين 32 و 36 أسبوعًا ولا يعانون من أي مشاكل خطيرة طويلة الأمد.
الأطفال الخدج أكثر عرضة للإصابة بمشاكل في النمو. من الممكن أن يعيش الأطفال المولودين في عمر 23 إلى 24 أسبوعًا ، لكن هذا محفوف بالمخاطر.
قد يحتاج معظم الأطفال الذين يولدون قبل 32 أسبوعًا ، وأولئك الذين يبلغ وزنهم 2.5 كجم أو أقل ، إلى مساعدة في التنفس ويمكن أن تتم رعايتهم في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة (NICU) حتى يكبروا بما يكفي للبقاء على قيد الحياة بمفردهم. قد يحتاج الأطفال المولودين بين 32 و 37 أسبوعًا إلى رعاية في حضانة رعاية خاصة (SCN)
لماذا يولد الأطفال قبل الأوان؟
سبب الولادة المبكرة غير معروف في حوالي نصف الحالات. ومع ذلك ، فإن بعض أسباب ولادة الأطفال قبل الأوان تشمل:
مشاكل في عنق الرحم ، عندما يكون ضعيفًا جدًا لتحمل وزن الطفل والرحم بحيث يبدأ في الانفتاح قبل الأوان (يُسمى عدم كفاءة عنق الرحم)
- حمل متعدد (توأمان أو أكثر)
- الأم تصاب بعدوى
- الأم تعاني من حالة طبية تعني ضرورة ولادة الطفل مبكرًا ، مثل تسمم الحمل
- مشاكل في المشيمة مثل قصور المشيمة ، هبوط المشيمة ، المشيمة الملتصقة أو انفصال المشيمة
- تمزق الأغشية قبل الأوان ، عندما يتمزق الكيس الأمنيوسي تلقائيًا
- الأم لديها حالة صحية مثل مرض السكري
- تاريخ الولادة المبكرة
إذا كنتِ في أقل من 37 أسبوعًا من الحمل وتعانين من أي من علامات الولادة المبكرة ، مثل الانقباضات ، وانفجار كيس الماء ، والنزيف ، و "عرض" المخاط من المهبل أو انخفاض مفاجئ في حركات طفلك ، اتصلي بطبيبك أو أقرب جناح تسليم على الفور. قد يكون من الممكن إبطاء أو إيقاف المخاض. لكن كل يوم يبقى الطفل داخل رحمك ، تزداد فرصته في البقاء على قيد الحياة.
ما هي علامات الولادة المبكرة؟
في معظم الحالات ، يبدأ المخاض من تلقاء نفسه ، وعادة ما تكون العلامات هي نفسها مثل المخاض الذي يبدأ في موعده الكامل.
تشمل علامات الولادة المبكرة:
- الضغط في الحوض ، كما لو كان الطفل يدفع للأسفل
- - تقلصات في الجزء السفلي من البطن
- الإسهال والغثيان أو القيء
- آلام أسفل الظهر المستمرة
- تغير في إفرازاتك المهبلية ، أو إفرازات أكثر من المعتاد
- تسرب مخاط أو دم أو سوائل من المهبل
- كسر المياه
- تقلصات أو تقلصات منتظمة تحدث أكثر من 4 مرات في الساعة
- تتباطأ حركات الطفل أو تتوقف
اكتشفي المزيد عن علامات المخاض وماذا يحدث.
ماذا أفعل إذا شعرت بعلامات الولادة المبكرة؟
إذا كانت لديك أي من العلامات المذكورة أعلاه ، فاتصل بممرضة التوليد أو الطبيب على الفور. إذا كنت ستنجبين طفلك في وقت مبكر ، فمن المهم الحصول على المساعدة في أقرب وقت ممكن.
يجب عليك أيضًا الاتصال بممرضة التوليد أو الطبيب إذا كنت تعانين من تورم في وجهك أو يديك أو قدميك أو ازدواج الرؤية أو عدم وضوح الرؤية أو اضطرابات أخرى في العين. هذه علامات على تسمم الحمل ، وهو سبب شائع للولادات المبكرة.
إذا دخلت المخاض قبل الأوان ، فستحتاجين إلى العلاج في مستشفى بها مرافق لحديثي الولادة ، مثل وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة (NICU) أو حضانة الرعاية الخاصة (SCN).
كيف يتم التعامل مع الولادة المبكرة؟
في المستشفى ، من المحتمل أن تخضع لفحص الحوض أو الموجات فوق الصوتية . سيتحقق الفريق الطبي مما إذا كان عنق الرحم قد بدأ في الفتح للولادة وسيراقب الطفل.
من الأفضل أن يولد الأطفال المبتسرين جدًا في مستشفى بها وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة. إذا كانت المستشفى التي يولد فيها الطفل لا تحتوي على وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة ، فقد يتم نقلك أنت وطفلك إلى مستشفى آخر.
أثناء المخاض ، قد يتم إعطاؤك أدوية لوقف الانقباضات لفترة. يتيح لك ذلك نقلك إلى مستشفى آخر إذا لزم الأمر. قد تتلقى أيضًا حقنًا من الكورتيكوستيرويدات قبل الولادة بفترة تتراوح من 12 إلى 24 ساعة. ستقلل الستيرويدات من خطر إصابة الطفل بمضاعفات الولادة المبكرة (خاصة صعوبات التنفس والنزيف).
يمكن أن يولد الأطفال الخدج بسرعة كبيرة. وعادة ما يولدون من خلال المهبل. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد يقرر الطبيب أنه من الأكثر أمانًا ولادة الطفل بعملية قيصرية . سيناقش طبيبك هذا القرار معك.
سيكون هناك فريق طبي من وحدة حديثي الولادة (حديثي الولادة) من أجل الولادة. بمجرد ولادة طفلك ، سوف يعتنون به في غرفتك ، وربما باستخدام سرير إنعاش حديثي الولادة (رضيع). سيبقي الفريق طفلك دافئًا ويساعده على التنفس بقناع الأكسجين أو أنبوب التنفس ، وربما الدواء. يحتاج بعض الأطفال إلى المساعدة في الحفاظ على نبضات قلبهم من خلال الإنعاش القلبي الرئوي (CPR) أو حقن الأدرينالين.
بمجرد استقرار طفلك ، يمكن نقله إلى NICU أو SCN.
هل سأكون قادرة على حمل طفلي؟
متى ستتمكن من حمل طفلك يعتمد على حالتك الطبية. قد تكون قادرًا على الاحتفاظ بها في يوم ولادتها ، ولكن قد تحتاج إلى الانتظار بضعة أيام أو أسابيع حتى تستقر بشكل كافٍ.
يُعد حمل طفلك ، المعروف باسم رعاية الكنغر ، جزءًا مهمًا من صحة طفلك ورفاهيته ، وسيقوم موظفو الأمومة بدعمك بمجرد أن تتمكن من ذلك.
هل سأتمكن من إطعام طفلي؟
بعد ولادة طفلك ، سيُطلب منك البدء في شفط لبن الأم . سيساعدك موظفو الأمومة ومستشاري الرضاعة ومستشارو جمعية الرضاعة الطبيعية الأسترالية. حليب الأم مليء بالأجسام المضادة والعناصر الغذائية التي ستكون مهمة جدًا لصحة طفلك ونموه.
كيف سيبدو طفلي الخديج؟
عادة ما يبدو الأطفال الذين يولدون في عمر 36 إلى 37 أسبوعًا مثل الأطفال الصغار الناضجين. سيكون الأطفال الخدج جدًا صغارًا (ربما مناسبين في يدك) ويبدون هشين جدًا.
- الجلد : قد لا يكون مكتمل النمو وقد يبدو لامعًا أو نصف شفافًا أو جافًا أو متقشرًا. قد لا يكون لدى الطفل أي دهون تحت الجلد لإبقائه دافئًا.
- العيون : قد تلتحم جفون الأطفال المبتسرين جدًا وتغلق في البداية. بحلول 30 أسبوعًا ، يجب أن يكونوا قادرين على الاستجابة للمشاهد المختلفة.
- نمو غير ناضج : قد لا يكون طفلك قادرًا على تنظيم درجة حرارة جسمه أو تنفسه أو معدل ضربات قلبه. قد ينتفضون ، أو يصبحون متيبسين أو يعرجون أو لا يستطيعون البقاء في حالة تأهب.
- الشعر : قد يكون لطفلك القليل من الشعر على رأسه ، ولكن هناك الكثير من شعر الجسم الناعم (يسمى "الزغب").
- الأعضاء التناسلية : قد تكون الأعضاء التناسلية للطفل صغيرة ومتخلفة.
هل سيتأخر نمو طفلي الخديج؟
تتضمن بعض المشكلات الشائعة للأطفال المبتسرين ما يلي:
- مشاكل في التنفس
- مشاكل قلبية
- مشاكل في الجهاز الهضمي
- اليرقان
- فقر دم
- الالتهابات
يتطور معظم الأطفال المبتسرين بشكل طبيعي ، لكنهم أكثر عرضة للإصابة بمشاكل في النمو ، لذلك سيحتاجون إلى فحوصات منتظمة تتعلق بالصحة والنمو في المستشفى أو مع طبيب أطفال . إذا كنت قلقًا بشأن نمو طفلك ، فتحدث إلى طبيبك.
تشمل المشكلات التي قد تحدث لاحقًا عند الأطفال الذين ولدوا قبل الأوان ما يلي:
- تأخيرات اللغة
- مشاكل النمو والحركة
- مشاكل الأسنان
- مشاكل في الرؤية أو السمع
- صعوبات في التفكير والتعلم
- مشاكل اجتماعية وعاطفية
كيف أحسب العمر الصحيح لطفلي؟
عندما تحكم على ما إذا كان طفلك الخديج ينمو بشكل طبيعي ، من المهم أن تفهم "عمره المصحح".
العمر المصحح هو العمر الزمني لطفلك مطروحًا منه عدد الأسابيع أو الأشهر التي ولد فيها مبكرًا. على سبيل المثال ، الطفل البالغ من العمر 6 أشهر والذي ولد قبل شهرين من العمر سيكون مصححًا لعمر 4 أشهر. هذا يعني أنهم ربما يفعلون الأشياء التي يفعلها الأطفال الآخرون بعمر 4 أشهر فقط. يوصي معظم أطباء الأطفال بتصحيح العمر عند تقييم النمو والتطور حتى يبلغ طفلك عامين.
متى سيتمكن طفلي من العودة إلى المنزل؟
لن ترسل المستشفى طفلك إلى المنزل حتى يثق في الطفل وأنت جاهز. سيتأكد الموظفون من فهمك لكيفية رعاية طفلك في المنزل. سوف يوضحون لك أيضًا كيفية استخدام أي معدات قد تحتاجها.
سوف تحتاج إلى مواعيد لرؤية طبيب حديثي الولادة (طبيب الأطفال حديثي الولادة) أو طبيب الأطفال. سوف تراك أيضًا ممرضة صحة الطفل المحلية لديك بانتظام.
من الطبيعي أن تشعري ببعض القلق عندما تعتنين بطفلك بنفسك بعد فترة طويلة في المستشفى. خذها ببطء في بيئة هادئة وهادئة حتى يعتاد كلاكما على التواجد في المنزل.