ما هو فحص ما قبل الولادة؟
خلال فترة الحمل ، ستعرض عليكِ مجموعة من الاختبارات والفحوصات. يمكن أن تشمل هذه الاختبارات الفحص والتشخيص لمعرفة ما إذا كان طفلك يعاني من حالة صحية. يمكن لأي امرأة حامل إجراء فحوصات ما قبل الولادة إذا أرادت ذلك.
لن تخبرك اختبارات الفحص قبل الولادة ما إذا كان طفلك يعاني من حالة معينة ؛ سيخبروك فقط إذا كان هناك خطر منخفض أو مرتفع. ثم يعود الأمر إليك إذا كنت ترغب في متابعة الاختبار التشخيصي.
ستمنحك الاختبارات التشخيصية نتيجة أكثر تحديدًا ، لكنها تحمل مخاطر حدوث مضاعفات ، مثل الإجهاض ، لأنها تستخدم إبرة لجمع عينات للاختبار.
في حين أن هذا هو قرارك ، يجب عليك دائمًا التحدث مع طبيبك حول إيجابيات وسلبيات الفحص والتشخيص قبل الولادة.
ما هي فحوصات ما قبل الولادة؟
تبحث اختبارات الفحص قبل الولادة عن مؤشرات على أن طفلك معرض لخطر الإصابة بحالة صحية.
تشمل هذه الحالات الصحية:
- حالات الكروموسومات ( متلازمة داون ومتلازمة باتو )
- عيوب الأنبوب العصبي (السنسنة المشقوقة أو انعدام الدماغ)
- العيوب الخلقية (أمراض القلب أو الكلى).
تُجرى اختبارات الفحص بالموجات فوق الصوتية وفحص الدم . تستخدم الموجات فوق الصوتية لقياس سماكة السائل خلف رقبة الطفل وفحص الدم يتحقق من مستويات 2 من الهرمونات في دم الأم التي تتغير أثناء الحمل.
تُستخدم نتائج هذين الاختبارين ، جنبًا إلى جنب مع عمر الأم ووزنها ، وعمر الحمل للطفل ، لتوفير تقييم للمخاطر.
اختبار ما قبل الولادة غير جراحي
اختبار ما قبل الولادة غير الجراحي ، أو NIPT ، هو اختبار متوفر في بعض العيادات المتخصصة في أستراليا. يعتبر NIPT حساسًا جدًا للكشف عن متلازمة داون وحالات الكروموسومات الأخرى. ومع ذلك ، فإن NIPT غير متاح في إطار Medicare أو صندوق الصحة الخاص بك ، لذلك سيتعين عليك مراعاة تكلفة الاختبار ومدى توفره.
متى سأخضع لاختبار فحص ما قبل الولادة؟
يتم تقديم اختبارات فحص ما قبل الولادة المختلفة في مراحل مختلفة من الحمل ، إما في الأشهر الثلاثة الأولى أو الثلث الثاني من الحمل . هناك خياران:
- فحص الثلث الأول (9 أسابيع إلى 13 أسبوعًا و 6 أيام من الحمل)
- فحص الفصل الثاني (14 أسبوعًا إلى 18 أسبوعًا من الحمل)
تختار العديد من النساء إجراء اختبار الثلث الأول من الحمل ، لذلك هناك المزيد من الوقت لتقرير ما يجب القيام به إذا كانت هناك مشكلة. ومع ذلك ، فإن بعض النساء يخضعن لاختبارات فحص لاحقًا - على سبيل المثال ، إذا تأخرن كثيرًا على اختبار الثلث الأول من الحمل ، أو إذا لم يكن متوفرًا في المكان الذي يعشن فيه. لا تحتاج إلى إجراء كلا الاختبارين.
قبل إجراء اختبار فحص ما قبل الولادة ، يمكنك مناقشة ما يلي مع طبيبك:
- مزايا وعيوب كل اختبار
- ما هي الاختبارات الإضافية التي قد تكون مطلوبة
- ماذا ستعني النتيجة لك ولعائلتك
- ماذا يحدث بعد الفحص؟
إذا أظهر الاختبار أن طفلك معرض لخطر أكبر من الطبيعي للولادة بحالة صحية ، فسيتم تقديم المشورة الوراثية لك لشرح الحقائق لك ، متبوعة بمزيد من الاختبارات لتشخيص الحالة بشكل صحيح. وهذا ما يسمى باختبار التشخيص.
الاختبارات التشخيصية المتاحة هي أخذ عينات من الزغابات المزمنة (CVS) وبزل السلى . يتضمن كلا الاختبارين استخدام الموجات فوق الصوتية لتوجيه إبرة إلى بطن الأم لأخذ عينة من المشيمة أو السائل الأمنيوسي. عادة ما يتم إجراء CVS من 11 إلى 14 أسبوعًا وبزل السائل الأمنيوسي من 15 إلى 18 أسبوعًا.
كلا الاختبارين باضعيان وهناك خطر ضئيل للإجهاض. لا تحتاج إلى إجراء أي من هذين الاختبارين إذا كنت لا ترغب في ذلك ، ولكن من المهم التحدث مع طبيبك حول خياراتك.
من المهم التفكير فيما ستفعله إذا عاد الاختبار بنتيجة إيجابية. ما هو شعورك حيال الإعاقة؟ ماذا يعني ذلك لعائلتك؟ هل تختار إنهاء الحمل أو تربية طفل معاق ؟ كيف ستؤثر على مشاعرك أثناء الحمل؟
كم تكلفة فحوصات ما قبل الولادة؟
تعتمد تكلفة فحص ما قبل الولادة على ما إذا كنت مريضة عامة أو خاصة ، ونوع الاختبار الذي لديك ، وما إذا كنت تعتبرين معرضة لخطر كبير لتشوهات الكروموسومات وغيرها من الحالات.
قد تتمكن من المطالبة باسترداد بعض الأموال من Medicare لتغطية جزء من تكلفة فحص الدم والمسح بالموجات فوق الصوتية. بعض الاختبارات ، مثل اختبار ما قبل الولادة غير الجراحي (NIPT) ، لا يغطيها Medicare وقد تكلف عدة مئات من الدولارات.
أين تذهب من أجل المساعدة
إذا كانت نتيجة اختبار فحص ما قبل الولادة مزعجة ، فمن المهم التحدث إلى شخص ما - والمساعدة والدعم متاحان. يمكنك الحصول على مزيد من المعلومات حول اختبارات الفحص قبل الولادة وما تعنيه من طبيبك أو ممرضة التوليد أو مستشار علم الوراثة.