عيوب الأنبوب العصبي
عيوب الأنبوب العصبي هي تشوهات تحدث في نمو النخاع الشوكي والدماغ لدى بعض الأطفال. العيوب الأكثر شيوعًا هي السنسنة المشقوقة (التطور غير الطبيعي لجزء من العمود الفقري والحبل الشوكي) وانعدام الدماغ (النمو غير الطبيعي للدماغ).
ما هي عيوب الأنبوب العصبي؟
خلال الشهر الأول من العمر ، ينمو الجنين (الطفل النامي) بنية نسيج بدائية تسمى "الأنبوب العصبي". مع تطور الجنين ، يبدأ الأنبوب العصبي في التحول إلى بنية أكثر تعقيدًا من العظام والأنسجة والأعصاب التي ستشكل في النهاية العمود الفقري والجهاز العصبي.
ومع ذلك ، في حالات السنسنة المشقوقة ، يحدث خطأ ما في تطور الأنبوب العصبي ولا ينغلق العمود الفقري (حافة العظام التي تحيط بالأعصاب وتحميها) بشكل كامل. Spina bifida هو مصطلح لاتيني يعني "انقسام العمود الفقري".
تقل احتمالية تأثر الحمل بعيب الأنبوب العصبي عن واحد من كل 1000.
ما الذي يسبب عيوب الأنبوب العصبي؟
سبب عيوب الأنبوب العصبي غير مؤكد ، ولكن يبدو أنه ناتج عن مجموعة من العوامل الوراثية والبيئية.
تتعرض النساء لخطر متزايد من إنجاب طفل مصاب بعيب في الأنبوب العصبي إذا:
لقد أنجبوا بالفعل طفلًا مصابًا بعيب في الأنبوب العصبي
لديهم أو لدى شركائهم قريب قريب ولد بعيب في الأنبوب العصبي
لديهم سكري من النوع 1 (المعتمد على الأنسولين) (ليس سكري الحمل)
يعانون من السمنة المفرطة ، أو يتناولون بعض الأدوية المضادة للصرع ، خاصة تلك التي تحتوي على فالبروات الصوديوم أو حمض الفالبرويك
الوقاية
يمكن الوقاية من حوالي 2 من كل 3 عيوب في الأنبوب العصبي من خلال زيادة تناول حمض الفوليك قبل شهر على الأقل من الحمل وخلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. تعد مستويات الفولات الكافية أمرًا بالغ الأهمية خلال الأيام الأولى للجنين النامي ، خاصة الأسبوعين الثالث والرابع ، وهي الفترة التي تحدث فيها عيوب الأنبوب العصبي وعندما لا تعرف الكثير من النساء أنهن حوامل.
يمكنك زيادة تناول الفولات عن طريق تناول الأطعمة الغنية بحمض الفوليك ، بما في ذلك الأطعمة المدعمة بالفولات في نظامك الغذائي اليومي ، أو عن طريق تناول مكمل حمض الفوليك. تشمل المصادر الجيدة لحمض الفوليك الخضراوات ذات الأوراق الخضراء والفواكه (الحمضيات والتوت والموز) والبقوليات وبعض الحبوب (الخبز والعديد من حبوب الإفطار تحتوي الآن على حمض الفوليك).
يجب على النساء اللواتي يتناولن أدوية للسيطرة على الصرع أو النوبات أو الاضطرابات النفسية التحدث إلى الطبيب قبل تناول حمض الفوليك لأنه يمكن أن يتداخل مع طريقة عمل أدويتهن.
لمزيد من المعلومات ، راجعي حمض الفوليك والحمل .
تشخبص
يمكن تشخيص عيوب الأنبوب العصبي أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية الذي يتم إجراؤه في الأسبوع الثاني عشر من الحمل أو ، على الأرجح ، أثناء فحص الشذوذ الذي يتم إجراؤه في حوالي الأسبوع 18 إلى 20.
فحوصات الموجات فوق الصوتية
يعد الفحص بالموجات فوق الصوتية إجراءً آمنًا يستخدم الموجات الصوتية لإنشاء صورة لداخل جسمك. ستقدم معظم المستشفيات للسيدات ما لا يقل عن فحصين بالموجات فوق الصوتية أثناء الحمل. عادة ما يكون الأول في حوالي 8 إلى 14 أسبوعًا ويسمى أحيانًا "فحص المواعدة" لأنه يمكن أن يساعد في تحديد موعد ولادة الطفل. قد يكون هذا الفحص الأول قادرًا على اكتشاف مشاكل العمود الفقري لطفلك والتي يمكن أن تشير إلى السنسنة المشقوقة إذا كانت الحالة شديدة. إذا تم إجراء فحص المواعدة في وقت أبكر من 12 أسبوعًا ، فسيتم إجراء فحص آخر بالموجات فوق الصوتية يسمى فحص الشفافية القفوية في 12 أسبوعًا للتحقق من بين أشياء أخرى بحثًا عن علامات متلازمة داون ، وإذا لم يتم إجراء فحص المواعدة قبل ذلك ، فيمكن إجراء هذا الفحص تستخدم كمسح للتاريخ.
مسح مورفولوجيا
فحص التشكل أو الشذوذ هو فحص بالموجات فوق الصوتية يتم إجراؤه في الأسابيع 18 إلى 20 من الحمل. يهدف هذا الفحص إلى تحديد أي مشاكل جسدية مع طفلك. عادة ما يتم تشخيص السنسنة المشقوقة خلال هذا الفحص.
التعامل مع النتائج
إذا أكدت الاختبارات أن طفلك يعاني من السنسنة المشقوقة ، فستتم مناقشة الآثار المترتبة عليك بشكل كامل. سوف تحتاج إلى النظر في خياراتك بعناية. خياراتك هي:
استمري في الحمل أثناء الحصول على المعلومات والنصائح حتى تكوني مستعدة لرعاية طفلك
انهاء حملك
إذا كنت تفكر في إنهاء الحمل ، يجب عليك التحدث مع طبيبك أو ممرضة التوليد. سيكونون قادرين على تزويدك بالمعلومات والنصائح الهامة.
ستعتمد خياراتك لإنهاء الحمل على عدد أسابيع حملك عند اتخاذ القرار. إذا قررت إنهاء الحمل ، فقد ترغب في التحدث إلى مستشار بعد ذلك. سيكون طبيبك أو ممرضة التوليد قادرين على ترتيب ذلك لك.